Опубликовано Оставить комментарий

Болезнь Рейно или как его называют Синдром Рейно

Болезнь Рейно или как его еще называют Синдром Рейно представляет собой нервное заболевание при котором спазм мелких артерий вызывает эпизоды снижения кровотока в концевых артериолах.  Болезнь Рейно обычно поражает пальцы рук или ног, но в редких случая способны затрагивать нос, уши или губы.

Причины

Первопричиной заболевания является спазм мелких артерий, а вот причины этого спазма могут быть самыми разными. Синдром Рейно может появляться как спонтанно, так и быть одним из первых симптомов более серьезного заболевания. При спонтанном появлении Болезнь Рейно называют «первичной», а в случае симптома – «вторичной».

Первичный Рейно достаточно часто развивается в подростковом и раннем взрослом возрасте у женщин. Некоторые специалисты называют заболевание «аллергией на холод». Кроме этого есть сведения, что синдром Рейно имеет и наследственную составляющую, хотя точной статистики нет и это направление изучено достаточно плохо.

Когда феномен Рейно ограничен одной рукой или одной ногой, его называют односторонним синдромом Рейно. Это необычная форма, и она всегда является вторичной по отношению к местному или регионарному сосудистому заболеванию. Он обычно прогрессирует в течение нескольких лет, поражая другие конечности по мере прогрессирования сосудистого заболевания.

Симптомы

Симптомы Болезни Рейно
Симптомы Болезни Рейно

Болезнь Рейно может вызывать локальную боль, обесцвечивание (бледность) и ощущение холода и/или онемения. При воздействии низких температур заметно снижается кровоснабжение пальцев рук или ног, а в некоторых случаях носа или мочек ушей. Кожа становится бледной или белой, а так же холодной и онемевшей. Эти явления носят эпизодический характер. Когда приступ стихает или область согревается, кровоток восстанавливается, а цвет кожи сначала становится красным, а затем возвращается к нормальному состоянию. Достаточно часто данное состояние сопровождается отеком, покалыванием и болезненными «мурашками». Все три изменения цвета наблюдаются у классического Рейно. Однако не все пациенты видят все вышеупомянутые изменения цвета во всех эпизодах, особенно в более легких случаях заболевания. Красный румянец возникает из-за реактивной гиперемии лишенных кровотока участков.

У беременных этот признак в норме исчезает из-за увеличения поверхностного кровотока. Впоследствии болезнь Рейно возникает у кормящих матерей, в результате чего соски становятся белыми и болезненными.

Лечение

Вторичный синдром Рейно лечится путем устранения причин основного заболевания, а первичный – избеганием триггеров. Главными триггерами являются холод, экологический и эмоциональный стресс, вибрации и повторяющиеся движения. Плюс ко всему, вспомогательными раздражителями являются сигареты(табакокурение) и симпатомиметики.

Некоторые лекарственные препараты могут быть полезны при тяжелых и средних тежестях заболеваниях. В их число входят:

  • Аспирин;
  • Вазодилататоры;
  • Лозартан;
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • Статины;
  • Ингибиторы ФДЭ;

В очень тяжелых случаях может быть выполнена эндоскопическая торакальная симпатэктомия. Здесь нервы, которые сигнализируют о сужении кровеносных сосудов кончиков пальцев, хирургически перерезаются.

Более современным методом лечения тяжелой формы болезни Рейно является использование ботулинического токсина. Метод является экспериментальным, но статистические данные довольно интересные. В 2009 году изучались 19 пациентов в возрасте от 15 до 72 лет с тяжелым синдромом Рейно:

  • 16 пациентов (84%) сообщили об уменьшении боли в состоянии покоя;
  • 13 пациентов сообщили о немедленном облегчении боли, а еще трое – о постепенном уменьшении боли в течение 1 – 2 месяцев;
  • все 13 пациентов с хроническими язвами пальцев рук зажили в течение 60 дней;
  • только 21% пациентов нуждались в повторных инъекциях.

Методы альтернативной медицины, включая иглоукалывание и лазерную терапию не были доказаны эффективностью.

Прогноз

Прогнозы при первичном заболевании Болезнь Рейно достаточно благоприятные. Смертельных исходов при данном недуге зафиксировано не было. В редких случаях способна развиться гангрена. Что казается вторичного заболевания, то все зависит от основной формы болезни и от манипуляций по восстаановлению кровотока.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *